医学的神圣性：医师的独立与职业伦理

根据 Massimo Citro della Riva 在整合医学硕士课程中的讲授所写的思考。原文于2022年12月发表。

在古希腊，医学实践与阿斯克勒庇翁（Asklepieion，阿斯克勒庇俄斯圣所）联系在一起。这类场所兼具医疗、宗教圣殿和医学教育的功能。原文认为，由于其神圣地位，它们享有一种近似于现代使馆的“治外法权”，世俗权力不应在神圣的疗愈场所施加控制或影响。

原文还讲述了一则与大流士一世时代有关的故事：在攻占帕加马时，阿斯克勒庇翁的祭司兼医师据称拒绝让士兵入内，士兵因尊重圣所而离去。这是原作者引用的历史叙述；此处并未对其史实作独立考证。

作者认为，医学要重新获得其所珍视的自主性与独立性并不容易。他将这种理想与希波克拉底医学传统及医师誓言联系起来，指出人们经常提起这一传统，却未必真正理解其中的责任。

医师有义务遵循规范医疗行为的职业伦理准则，也应遵守法律规范；原文同时强调，当规范与医学职业目的发生冲突时，专业良知与职业责任的重要性。以下为原文所引医师职业承诺的中文翻译，而非对古代希波克拉底誓词原文的直接引述：

我宣誓：以自由、独立的判断和行为行医；将捍卫生命、维护人的身心健康和减轻痛苦作为唯一目的，以责任感及持续的科学、文化和社会担当指导每一项专业行为；绝不实施旨在故意造成患者死亡的行为；在尊重生命与人格的前提下，坚持人类团结互助的伦理原则，绝不将知识用于违背这些原则的目的；依照科学知识与良知，以勤勉、专业能力和审慎态度开展工作，遵守医学职业伦理规范及不违背职业宗旨的法律规范；尊重并促进患者自由选择医师的权利，牢记医患关系建立在信任和相互尊重的基础之上；避免过度且无益的诊断和治疗。

作者最后寄望所有医师能够重新确立医学职业的根本价值。

来源：«Sacralità della medicina»（意大利语原文）。西班牙语译文。本页为原文的简体中文译文；相关历史故事与誓词表述属于作者的思想性讨论，不应视为独立核实的历史证据或个人临床建议。